Artėjant mokslo metų pradžiai – priminimas pasitikrinti dėl tuberkuliozės

Nacionalinio visuomenės sveikatos centro (NVSC) Telšių departamento specialistai primena, kad 6–7 m. amžiaus vaikams prieš mokyklą ir vaikams, priklausantiems tuberkuliozės rizikos grupėms (dažnai sergantys peršalimo ligomis, sergantys lėtinėmis ligomis, neskiepyti nuo tuberkuliozės, bendravę su sergančiais tuberkulioze namuose ar kolektyve), turi būti atliekami tuberkulino mėginiai. Artėjant mokslo metų pradžiai raginame nepamiršti tuberkuliozės prevencijos – pasinaudoti nemokama galimybe atlikti tuberkulino mėginį.

Tuberkulino mėginys – kas tai?

Įodinis tuberkulino mėginys, arba Mantu testas, – tai tyrimo metodas, naudojamas užsikrėtimui tuberkuliozės mikobakterijomis nustatyti. Jis atliekamas į odą vidinėje dilbio dalyje įšvirkščiant nedidelį kiekį susilpnintų tuberkuliozės mikobakterijų išskirto baltymo. Mėginio vietą vaikų ligų ar šeimos gydytojas įvertina po 48–72 val.

NVSC Telšių departamento duomenimis, pernai Mantu testas atliktas 1 220 vaikų iš 1 829 vaikų, kuriems turėjo būti atliktas šis testas (76 proc. vaikų prieš pradedant lankyti mokyklą ir 43 proc. rizikos grupėms priklausantiems vaikams). Teigiamas tuberkulino mėginys nustatytas 38 vaikams, iš jų 29 – prieš pradedant lankyti mokyklą (6 ar 7 m. amžiaus) ir 9 – rizikos grupėms priklausantiems vaikams. Visi vaikai, kuriems nustatytas teigiamas tuberkulino mėginys, buvo nusiųsti specialistui pasikonsultuoti dėl tolesnio ištyrimo. Jo metu tuberkuliozės atvejų nebuvo nustatyta.

Teigiamas tuberkulino mėginys – nebūtinai ligos diagnozė

Pasaulio sveikatos organizacijos teigimu, maždaug ketvirtadalis pasaulio gyventojų yra užsikrėtę tuberkuliozės bakterijomis. Nustatyta, kad tik 5–10 proc. asmenų, užsikrėtusių tuberkuliozės bakterijomis, per gyvenimą suserga tuberkulioze. Didesnę riziką susirgti turi asmenys, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, pavyzdžiui, užsikrėtę ŽIV, sergantys lėtinėmis ligomis (tokiomis kaip cukrinis diabetas, lėtinis inkstų nepakankamumas), onkologinėmis ligomis, asmenys, kurių mityba nepakankama ar nevisavertė, bei esant kitoms imunitetą slopinančioms būklėms.

Teigiamas tuberkulino mėginio tyrimo rezultatas dar nereiškia, kad sergama tuberkulioze. Toks testo rezultatas gali reikšti, kad vaikas yra užsikrėtęs tuberkuliozės mikobakterijomis artimo kontakto su sergančiuoju metu, tačiau šios bakterijos nėra aktyvios jo organizme, jos nesidaugina ir nesukelia ligos, nepasireiškia ligai būdingi simptomai, vaikas nėra užkrečiamas ir todėl nėra pavojingas aplinkiniams.

Esant teigiamiems tuberkulino mėginio rezultatams, reikalinga vaikų pulmonologo, kuris, atlikęs bei įvertinęs papildomus tyrimus, padės atsakyti, ar vaikas serga tuberkulioze, konsultacija.

Kam atliekami tuberkulino mėginiai?

Primename, kad, siekiant išsiaiškinti vaikų užsikrėtimą tuberkulioze Lietuvoje, tuberkulino mėginiai atliekami vaikams prieš pradedant lankyti mokyklą (6 ar 7 m. amžiaus) ir šių rizikos grupių vaikams:

• neskiepytiems nuo tuberkuliozės
• bendraujantiems su sergančiais tuberkulioze (šeimoje, kolektyve)
• dažnai sergantiems viršutinių kvėpavimo takų ligomis
• sergantiems lėtinėmis ligomis
• gydomiems kortikosteroidais
• infekuotiems žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV) arba esant kitoms imunodeficitinėms būklėms
• iš socialinės rizikos šeimų
• gyvenantiems sutrikusio vystymosi kūdikių namuose, vaikų globos namuose, internatuose, pensionatuose
• migrantams

Jeigu vaikas priskirtas vienai iš išvardintų rizikos grupių, tuberkulino mėginiai turi būti atliekami kasmet, nepriklausomai nuo vaiko amžiaus. Dėl tuberkulino mėginių atlikimo kreiptis į vaikų ligų ar šeimos gydytoją. 

Nacionalinis visuomenės sveikatos centras